ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Угри — воспаление сальных желез. Различают угри обыкновенные, келоидные, красные, некротические, медикаментозные, профессиональные и др.
ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, ПАТАНАТОМИЯ
Причины болезни остаются невыясненными. В механизме развития основная роль отводится себорее, снижающей бактерицидный эффект кожного сала и приводящей к активизации кокковой флоры.
Угри обыкновенные (юношеские угри) развиваются у юношей и девушек в период полового созревания и постепенно исчезают к 25-30 годам.
Патоморфологически отмечаются себорея, гиперплазия сальных желез, гиперсекреция кожного сала, гиперкератоз, ведущий к образованию комедонов — сально-роговых пробок в протоках сальных желез с частичной или полной их закупоркой, имеющих вид черных точек.
Угри в виде узелков с гнойной коркой
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Клинически наблюдается разнообразие элементов сыпи, локализующейся на коже лица, верхней половине груди и спины, где располагаются наиболее крупные сальные железы. В основании угревых элементов возникает воспалительный процесс, расплавляющий местные ткани с образованием гноя. Пустула (гнойный пузырек), вскрываясь, освобождается от содержимого, засыхая, образуются корки, по снятии которых остаются синюшно-розовые рубцы. Глубокие угри болезненны. Клиническая картина многообразна, с непрерывным многолетним течением процесса.
ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА
Лечение длительное и требует выдержки. Оно направлено на устранение себореи, ограничение жирной, острой и сладкой пищи. При тяжелом течении угрей назначают антибиотики, аутогемотерапию (переливание собственной крови), антистафилококковый гамма-глобулин, витамин А по 100 ME в день до 2 месяцев, эстрогены (фолликулин, диэтилстильбэстрол). Местно — обтирания 2-3%-ным раствором борной или салициловой кислоты, УФ-облучение, нанесения жидкого азота, диатермокоагуляция сыпи. Комедоны удаляют, абсцедирующие угри вскрывают. Профилактика юношеских угрей заключается в лечении себореи.