Лептоспироз у человека

Лептоспироз у человека – это острая инфекция, которая поражает почки, печень, а также нервную систему.

Нередко при лептоспирозе развиваются желтуха и геморрагический синдром.

Этиология и патогенез. Лептоспироз возникает из-за возбудителей, которые принадлежат к семейству паразитарных.

Они могут проникнуть в организм человека через кожу, слизистые, потом они движутся к лимфатическим узлам, где и остаются развиваться. Далее возбудители лептоспироза могут проникать в ткани и органы, преимущественно оседая в печени, почках и нервной системе, вызывая некротические и дегенеративные изменения гепацитов. Вместе с лептоспирозом возможно развитие ДВС-синдрома, который приводит к нарушению микроциркуляции в тканях.

Эпидемиология лептоспироза

Мельчайшие возбудители болезни – лептоспирозы. Заражение происходит энтерально или перкутанно от диких или домашних животных.

 

Симптомы лептоспироза

 

Период инкубации составляет от 14 дней до 1 месяца. Сразу заболевание проявляет себя остро. Человек ощущает озноб, температура повышается до 39-40°C. Больные нередко жалуются на сильные головные боли, боли в мышцах (особенно это касается икроножных мышц). Болезнь видна и по лицу, на котором расширяются сосуды, возможна гиперемия конъюнктив. На коже уже на 3-й день заболевания появляется экзантема. Если у больного тяжелый случай заболевания лептоспирозом, могут отмечаться геморрагические высыпания, которые очень часто располагаются подмышками, на локтях.

Также для лептоспироза характерны тахикардия , снижается артериальное давление. Печень  и селезенка могут увеличиться уже на 3 -4 день заболевания. Моча больного становится темного оттенка. Нервная система начинает страдать от менингеального синдрома. Лихорадка не отпускает организм больного приблизительно 1 неделю, потом возможно критическое снижение температуры.

 

Дифференциальная диагностика лептоспироза

 

Ее проводят на начальных стадиях заболевания, а также, если у человека на фоне лептоспироза начинают развиваться вирусные гепатиты, менингиты.

Осложнения при лептоспирозе. Наиболее опасными из всех осложнений считаются острая почечная или печеночная недостаточная. Помимо этого человек может заболеть энцефалитом, иритом и другими осложнениями.

 

Лечение лептоспироза

 

Такое заболевание лечится только в стационарных условиях. Назначается этиотропная терапия, в которой главное лекарство – это пенициллин. Можно также использовать доксициклин. В первые сутки лечения врачи предписывают противолептоспирозный гам-маглобулин, его дозы уменьшают с каждым днем. Если начала развиваться печеночная энцефалопатия, то нужно проводить лечение, которое назначается при вирусных гепатитах.

Профилактика лептоспироза. Нужно обязательно следить за проведением вакцинации убитой лептоспирозной вакциной. Ее обязательно проводить лицам, которые сильно подвержены риску заразиться. К ним относятся животноводы, сельскохозяйственные рабочие и др.