ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Глоссалгия — гиперестезия и парестезии языка.
ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
Возникновение связано с хроническими заболеваниями желудочнокишечного тракта, гормональными сдвигами и изменениями в психоэмоциональной сфере. Имеют значение раздражения языка острым краем кариозной полости, корня зуба, зубным протезом и т. д. Встречается и как проявление контактной аллергии к пломбировочным и зубопротезным материалам.
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Неприятные ощущения, чувство жжения, пощипывание, главным образом в области кончика либо корня языка, чаще одной половины. Эти ощущения в языке возникают независимо от приема пищи, обычно к вечеру. Нередко сухость во рту. Иногда отмечается парестезия губы и других участков слизистой оболочки рта и кожи лица. Заболевание может сопровождаться канцерофобией. Отчетливых изменений слизистой оболочки языка нет. Начало заболевания часто ассоциируется с вмешательством в полости рта (удаление зуба, пломбирование зубов, зубное протезирование и т. д.).
Иногда жалобы возникают после выявления больным каких-либо анатомических особенностей языка. При обследовании проводят кожные аллергические пробы с 1%-ным раствором хромата калия у носителей зубных протезов из стали, 1%-ным раствором хлористого золота при зубных протезах или пломбах из золота. При пользовании зубными протезами из пластмассы необходимо исключить сенсибилизацию к акриловым пластмассам.
ЛЕЧЕНИЕ
Лечение строго индивидуализированное на основании данных обследования больного, нередко с участием эндокринолога, невропатолога, гинеколога и других специалистов.
Непременное условие — устранение ввредных факторов, раздражающих язык, удаление из полости рта аллергенов в виде зубных протезов и пломб.
Назначают препараты, усиливающие слюновыделение (1 %-ный раствор пилокарпина по 4- 5 капель 1-2 раза в день), психотропные средства — андаксин, диазепам (седуксен) и т. д. Важна психотерапия. При локализованности ощущений повторная новокаиновая блокада. Полезны витамины С, В1, В2, В12, A, PP. Физические методы: синусоидальные модулированные токи на шейные симпатические узлы, гальванический воротник по Щербаку.
ПРОФИЛАКТИКА
Соблюдение лечебно-гигиенических мероприятий в отношении полости рта, своевременное обращение к специалисту при нарушениях в психоэмоциональной сфере.