Лихорадка геморрагическая Рифт-Валли

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Рифт-Валли геморрагическая лихорадка — острое арбовирусное заболевание, передающееся комарами. Широкое распространение Рифт-Валли геморрагическая лихорадка получила в Египте, Судане, Южной Африке.

ЭТИОЛОГИЯ И ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

 

Носителем вируса среди позвоночных является мелкий и крупный рогатый скот. Переносчиками и носителями инфекции среди членистоногих являются комары эдес, кулекс, мансониа. Пути передачи вируса — через укус комара, через инфицированные экскреты животных, возможно — при проведении искусственной вентиляции легких.

 

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА, ДИАГНОСТИКА И ДИФДИАГНОСТИКА

 

Инкубационный период болезни колеблется от 3 до 7 дней.

Начало заболевания острое: высокая лихорадка, сильная головная боль, мышечные боли, покраснение лица, конъюнктивит. На 3- 4-й день болезни появляются кровоточивость десен, пурпура, желудочно-кишечное кровотечение. Часто понижается зрение вследствие проникновения в глазное яблоко воспалительной жидкости. Возможен энцефалит. Выздоровление занимает 1-1/2 месяца.

При исследовании периферической крови определяются снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов. В моче — преходящее наличие в ней альбуминов, крови.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. В 0,1-0,5% случаев наступает смертный исход.

Специфическая диагностика — изоляция вируса из крови в 1-5-й дни болезни с использованием культуры клеток почки обезьян. РСК, НРИФ, РТПГА. Диагностика основана на изучении эпидемиологических, клинических, лабораторных и данных опроса.

Дифференцировать заболевание следует от геморрагических синдромов неинфекционного происхождения, при которых обычно наблюдается постепенное нарастание геморрагических проявлений и отсутствие интоксикации, а также от других вирусных геморрагических лихорадок.

 

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

 

Терапевтические мероприятия направлены на устранение интоксикационного синдрома, расстройства кровообращения и обмена веществ, повышение неспецифической устойчивости.

Предупреждение или борьба с вторичной инфекцией требует назначения антибиотиков широкого спектра действия.

Профилактика состоит в борьбе с комарами, защите от их нападения на человека.