Эрозийный гастрит — это поражение слизистой оболочки желудка, при котором на ней возникают единичные или множественные поверхностные дефекты.
Фактически эрозия — это неглубокая ранка, которая затрагивает только наружный слой слизистой оболочки.
Почему развивается эрозивный гастрит?
Ведущими механизмами развития эрозивного гастрита на сегодняшний день считаются сочетание снижения активности факторов защиты слизистой оболочки и агрессивное действие пищевых продуктов.
Роль хеликобактерной инфекции при эрозивном гастрите окончательно не выяснена. Большинство гастроэнтерологов склоняются ко мнению, что она чаще становится причиной поражения луковицы двенадцатиперстной кишки .
К появлению эрозий на слизистой оболочке желудка могут также привести некоторые лекарственные препараты (особенно аспирин, индометацин, противотуберкулезные средства, глюкокортикоиды) при их длительном и/или неконтролируемом приеме.
Отмечена также более высокая частота появления эрозивного гастрита у людей с болезнью Крона, саркоидозом.
Факторами риска, увеличивающими вероятность эрозивного гастрита, считаются табакокурение, употребление спиртных напитков, неполноценное и/или нерегулярное питание, частые или длительные стрессы, а также генетическая предрасположенность (особенно по отцовской линии).
Какие симптомы эрозивного гастрита?
Во время обострения хронического эрозивного гастрита или на фоне острого больного обычно беспокоит довольно интенсивная боль в подложечной области, имеющая четкую связь с приемом пищи. Чаще всего, боль наиболее отчетливо ощущается сразу после еды, особенно при употреблении кислых или острых продуктов.
Для хронического варианта течения эрозивного гастрита характерно появление обострений преимущественно весной и осенью.
В ряде случаев отмечается также изжога разной степени интенсивности.
Окончательный диагноз ставится только после эндоскопического обследования, позволяющего четко определить наличие эрозий, их количество и локализацию.
Как лечить эрозивный гастрит?
Поскольку эрозию с определенной точки зрения можно рассматривать как начальную стадию язвы, лечение эрозивного гастрита во многом напоминает мероприятия при язвенной болезни.
Основная роль принадлежит нормализации режима питания. Диета при эрозивном гастрите должна быть максимально щадящей. В острой фазе болезни рекомендуются тушеные и отварные блюда с минимальным количеством специй в теплом виде. Исключаются алкогольсодержащие напитки, крепкий чай (в том числе — зеленый), кофе. Не рекомендуются зелень, большинство соков, бульоны, сырые фрукты и овощи.
Медикаментозное лечение эрозивного гастрита зависит от наличия сопутствующих заболеваний, присутствия хеликобактерной инфекции, уровня кислотности желудочного сока, фазы заболевания и ряда других факторов.
Как правило, используется антибиотик, влияющий на хеликобактерную инфекцию, регулятор кислотности и препараты, ускоряющие восстановление слизистой оболочки.
Важно, что все лекарства, назначенные для лечения эрозивного гастрита, следует принимать в течение довольно длительного времени по определенной, подобранной врачом схеме. Несмотря на то, что процесс заживления эрозии обычно занимает всего несколько дней, необходимо довольно длительное время для восстановления защитных факторов слизистой оболочки желудка.
После клинического выздоровления рекомендуется еще какое-то время придерживаться щадящего режима питания.