Перелом лучевой кости в типичном месте — одно из наиболее частых повреждений костей предплечья.
Такие переломы чаще всего происходят при падении на вытянутую вперёд руку с разогнутой ладонью, и имеют явный «сезонный» характер: осенью и зимой, а особенно во время гололёда, их количество резко возрастает.
Перелом при этом может быть как со смещением, так без, в том числе и вколоченный — когда кость ломается, и одна часть кости вклинивается в другую.
Диагностика перелома лучевой кости
Поставить диагноз при наиболее частом переломе лучевой кости несложно: в месте перелома отмечается припухлость гематома, в ряде случаев даже невооружённым глазом можно заметить деформацию кости. При вколоченном переломе поставить диагноз клинически уже сложнее, нужно рентгенологическое подтверждение: на рентгенограмме будет видна деформация костной ткани.
Стоит заметить, что функция кисти при переломе лучевой кости сохранена, хотя любые движения достаточно болезненны.
Лечение перелома лучевой кости
• Если перелом без смещения, а также если перелом — вколоченный, то осуществляют простую иммобилизацию лучезапястного сустава: накладывают гипсовую лонгету от пальцев до локтя на срок в две-три недели.
• Если перелом со смещением, то перед наложением лонгеты проводят одномоментную ручную репозицию. В область перелома, по возможности — в саму гематому между отломками кости, вводится 15-25 мл 0,5% раствора новокаина. Больной садится стул, пострадавшую руку свободно кладёт на стол. Помощник врача крепко фиксирует плечо, а сам врач производит вытяжение за пальцы пострадавшей руки. Осуществив репозицию отломков, врач сгибает руку в лучезапястном суставе в ладонную сторону и в таком положении фиксирует гипсовой лонгетой. Срок иммобилизации — порядка 4—5 недель.
Реабилитация после перелома лучевой кости
Реабилитация заключается в разработке лучезапястного сустава. Сложного в этом ничего нет: челвоек здоровой рукой медленно и аккуратно сгибает и разгибает кисть пострадавшей руки до упора, до тех пор, пока болевой синдром не заставит остановиться. После разработки сустава можно приступать к выполнению физических упражнений, нагрузке на руку. При грамотном выполнении упражнений реабилитация занимает 1,5—2 недели.