Неврит лучевого нерва поражает чаще всего верхние конечности человека.
Причины неврита лучевого нерва.
Зачастую поражение нерва происходит во время сна. Именно в это время человек может спать, подложив руку под голову или туловище.
Сон очень глубокий, такой, который возникает при сильном алкогольном опьянении или при большой физической усталости.
Нерв также может сдавливаться костылем, жгутом, а также при переломах плечевой кости. Может быть, что неврит лучевого нерва возникает при неправильно произведенной инъекции в наружную поверхность плеча. Реже данное заболевание возникает в результате проникновения в организм инфекций ( грипп , сыпной тиф, пневмония ) и его общей интоксикации (то есть отравление алкоголем или свинцом).
Самый распространенный вариант сдавливания – это граница средней и нижней трети плеча, там, где находится перегородка между самим нервом и латеральной мышечной ямкой.
Симптомы неврита лучевого нерва
Неврит лучевого нерва проявляет себя нарушениями, а также всевозможными изменениями чувствительности в зоне иннервации. Клиническую картину можно составить только после выяснения уровня поражения лучевого нерва.
При сильном поражении лучевого нерва, находящегося в подмышечной ямке в верхней трети плеча, может начать развиваться паралич мышц, которые им иннервируются. К таким мышцам относятся: разгибатели предплечья, основных фаланг пальцев, кисти. У больного невритом лучевого нерва начинает постепенно угасать рефлекс с сухожилия трицепса, при этом ослабляется карпорадиальный рефлекс.
Обязательно проводятся диагностические тесты:
• когда больной поднимает руку вперед, у него наблюдается свисание кисти;
• первый палец очень сильно приближен ко второму;
• становится невозможным разогнуть кисти и предплечья, теряется возможность сгибания локтевого сустава;
• значительно снижается карпорадиальный и разгибательный локтевой рефлекс;
• расстраивается чувствительность первого, второго и третьего пальцев. Наблюдается онемение конечностей.
При неврите лучевого нерва сохраняется возможность разгибания предплечья, локоть тоже разгибается, чувствительность плеча в норме.
Повреждение лучевого нерва возможно при помощи таких диагностических тестах:
1. больной в положении стоя с опущенными вниз руками не может отвести первый палец
2. человек не может одновременно прикасаться пальцами к тыльной стороне руки
3. если кисть больного лучевым невритом положить на стол ладонью вниз, то он не может переместить третий палец на соседние пальцы
4. при разведении пальцев они просто не могут отводится, а только сгибаются и скользят по ладони.
Диагностика неврита лучевого нерва
Для того, чтобы не допустить развития данного заболевания, следует проходить обязательные неврологические осмотры.
Диагностировать глубину повреждения лучевого нерва при неврите можно при помощи такой процедуры как ЭНГ (электронистагмография). Данная процедура также может спрогнозировать быстроту выздоровления.
Лечение неврита лучевого нерва
При неврите назначаются витамины группы В, С и Е. Немаловажно также применение противовирусных, антихолинэстеразных препаратов и гомеопатических средств. Назначают иглоукалывание, массаж и физиобальнотерапию.
Боли уходят, а сила в мышцах руки можно восстановить при помощи нейростимуляции. Однако если признаки восстановления не появляются в течение нескольких месяцев после начал лечения, обязательно нужно проводить операцию.