Ретробульбарный неврит зрительного нерва

Ретробульбарный неврит зрительного нерва – это воспаление зрительного нерва, характеризующееся снижением зрительных функций.

При воспалительном заболевании процесс происходит главным образом за глазным яблоком. В таком случае поражению подвергается аксиальный пучок нервных волокон.

Причинами появления ретробульбарного неврита зрительного нерва служат такие заболевания как: тиф, оспа, сифилис, туберкулез , малярия.

Непременной и самой главной причиной служат воспалительные процессы головного мозга и его оболочек. Инфекционные заболевания или же острые инфекции, например: грипп и ангина, так же являются причиной появления ретробульбарного неврита. Но есть и другие причины: интоксикации алкоголем, патологическая беременность, воспаления слизистых оболочек глаза или внутри глаза, травмы и рассеянный склероз.

При ретробульбарном неврите характерно гиперемия диска зрительного нерва, границы которого довольно нечетки. При этом диск увеличен в диаметре, вены расширены и извиты.

Воспалительное заболевание чаще всего развивается в одном глазу. Второй глаз может получить заболевание лишь через неделю. В редких случаях попадаются пациенты, у которых поражены сразу оба глаза.

По течению заболевания различаю острый неврит и хронический. При остром ретробульбарном неврите потеря зрения происходит стремительно, в течение двух – трех дней. При хроническом ретробульбарном неврите потеря зрения происходит постепенно.

Для острого неврита характерны боли в глазном яблоке, которые увеличиваются при вдавливании глаза в орбиту. После резкой потери зрения, оно начинает восстанавливаться в течение двух-трех дней. Но только в самых редких случаях глаз теряет зрение и медицина, к сожалению, уже бессильна.

При ретробульбарном неврите необходима срочная госпитализация, для определения вида и сложности данного заболевания. В первые дни лечение направлено на устранение инфекции и воспалительного процесса, улучшения метаболизма в тканях центральной нервной системы. Далее лечение приобретает вид приема антибиотиков.

•          В организм вводятся препараты ретробульбарных инъекций раствора дексаметазона 0,4% по 1 мл ежедневно, на курс 10-15 инъекций, а также преднизолон внутрь, начиная по 0,005 г от 4 до 6 раз в день в течение 5 дней с периодическим снижением дозы.

•          Принимается внутрь витамины группы В, пирацетам (ноотропил) до 12 г/сут, солкосерил (актовегин) внутримышечно, в течение 2-3 мес назначают внутрь по 10 мг (>/2 табл.) дибазола 2 раза в день.